40.2 Специфические (изолированные) фобии

Эти растройства объединены в одну большую группу в силу их исторической связи с концепцией невроза и связи основной хотя и не точно установленной части этих расстройств с психологическими причинами. Часто наблюдаются сочетания симптомов самым распространенным является сосуществование депрессии и тревоги , особенно в случаях менее тяжелых расстройств, обычно встречающихся в сфере первичной медицинской помощи. Несмотря на то, что надо стремиться к выделению ведущего синдрома, для тех случаев сочетания депрессии и тревоги, в которых было бы искусственным настаивать на таком решении, предусмотрена смешанная рубрика депрессии и тревоги Группа расстройств, в которой тревога вызывается исключительно или преимущественно определенными ситуациями или объектами внешними по отношению к субъекту , которые в настоящее время не являются опасными. В результате эти ситуации обычно характерным образом избегаются или переносятся с чувством страха. Фобическая тревога субъективно, физиологически и поведенчески не отличается от других типов тревоги и может различаться по интенсивности от легкого дискомфорта до ужаса. Обеспокоенность пациента может концентрироваться на отдельных симптомах, таких как сердцебиение или ощущение дурноты, и часто сочетается с вторичными страхами смерти, потери самоконтроля или сумасшествия. Тревога не уменьшается от сознания того, что другие люди не считают данную ситуацию столь опасной или угрожающей. Одно лишь представление о попадании в фобическую ситуацию обычно заранее вызывает тревогу предвосхищения.

47. Фобические тревожные расстройства (агорафобия, социальные фобии).

Признаки же средней и легкой степени расстройства можно обнаружить у каждого восьмого! Но что такое агорафобия? Что делать, если вы обнаружили проявления агорафобии у себя или ваших близких? Об этом и пойдет речь в нашей статье. Общие сведения Многие почему-то считают агорафобию боязнью открытых пространств, но это не совсем верно.

барбитуратов, бензодиазепинов) и другие психические расстройства ( фобии, посттравматическое Признаки и симптомы панической атаки Характерны двигательное беспокойство, мучительное состояние расстройства, агорафобии, социальных фобий, специфических фобий [16].

Лечение Чтобы избавиться от симптомов агорафобии, следует обратиться к врачу. В случае диагностирования тяжелых форм агорафобии, будут назначены медицинские препараты и сеансы психотерапии. Оба этих метода лечения должны проходить в комплексе. Медикаментозные средства включают в себя как препараты от тревоги, так и антидепрессанты. Конечно же, при их приеме можно столкнуться с побочными эффектами, которые чаще всего выражены в виде бессонницы , сексуальной дисгармонии, тошноты и головных болей, а также сонливости, потери и спутанности памяти и сознания и даже равновесия.

Курс лечения обычно начинается с небольших доз, которые затем увеличиваются. К окончанию курса количество препаратов опять идет на спад. Практически всегда лечение, как медикаментозными, так и психотерапевтическими средствами, дает хорошие результаты, однако наблюдаться у специалиста желательно даже после значительного улучшения состояния.

Как избавиться от агорафобии

Именно в этих случаях формирование СТР можно интерпретировать как личностное развитие и соавт. Лечение социальной фобии 1.

К распространенным признакам и симптомам тревожности относятся: Тревожное расстройство, вызванное разлукой – это детское нарушение, для которого характерно Для специфических фобий характерна значительная тревожность при Социальное тревожное расстройство ( социальная фобия).

Лечение панического расстройства включает в себя фармакотерапию с применением антидепрессантов из групп СИОЗС, или трициклических антидепрессантов или ингибиторов МАО и высокопотентных бензодиазепинов алпразолам, клоназепам в сочетании с поведенческой и, реже, когнитивной психотерапией и дыхательной гимнастикой. Для панического расстройства характерны следующие особенности реагирования больных на терапию: Высокая эффективность лечения антидепрессантами.

Недостаточность эффекта применения традиционных бензодиазепиновых транквилизаторов таких как диазепам, хлордиазепоксид, феназепам , либо их сочетаний с малыми дозами антидепрессантов таких как амитриптилин, азафен или малыми дозами нейролептиков таких как терален, сонапакс. Недостаточная эффективность психотерапии в виде монотерапии. Выделяют три ряда препаратов, используемых при паническом расстройстве: К препаратам выбора первого ряда относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС: В ряде исследований показана эффективность при паническом расстройстве антидепрессанта поколения венлафаксина — ингибитора обратного захвата серотонина и норадреналина.

Паническое расстройство

На начальном этапе тренингов по десенситизации пациент обучается техникам, которые способствуют быстрому расслаблению. Наиболее эффективным способом является прогрессивная релаксация, при которой больной поочередно напрягает и расслабляет группы мышц в определенном порядке. Также могут использоваться такие методы как дыхание животом, визуализация, сосредоточенное расслабление.

Социально-психологические особенности проявления страха у но и специфических социальных его форм (страх ответственности, общества, долга и пр.) . здоровью- и жизни, характерных для профессиональной деятельности .. Поляков С. Э. К содержанию понятия фобии/ С. Э. Поляков // Журнал.

Еще два признака характеризуют фобические расстройства: Для клинических целей обычно распознают три принципиальных фобических синдрома: В присутствии такого объекта или в такой ситуации может испытываться целый ряд тревожных симптомов. Перспектива встретиться с таким объектом или попасть в такую ситуацию вызывает тревогу предвосхищения; например, человек, страшащийся бури, может испытывать тревогу, когда небо затягивается тучами. Такая практика не является полезной.

Большинство простых фобий взрослой жизни являются продолжением детских фобий. В детстве простые фобии широко распространены. Почему упорно держатся именно эти фобии, неясно—если не считать того, что наиболее сильные из фобий обычно и сохраняются дольше остальных, что неудивительно. Психоаналитическое объяснение таково, что упорно держащиеся фобии связаны не с явным раздражителем, но со скрытым источником тревоги.

Меньшая часть простых фобий начинаются во взрослой жизни в связи с чрезвычайными стрессовыми переживаниями; например, фобия лошадей может возникнуть вследствие опасного столкновения с несущейся лошадью. Дифференциальная диагностика простого фобического расстройства редко бывает затруднена. Нужно всегда помнить о возможности депрессивного расстройства, лежащего в основе фобии, поскольку некоторые больные обращаются за помощью по поводу длительных простых фобий тогда, когда вследствие депрессивного расстройства становятся менее способными переносить свои фобические симптомы.

Фобические расстройства

Как избавиться от навязчивых мыслей и победить страхи в голове Первые появления заболевания, чаще всего возникают после 20 лет, что отличает данную патологию от социальных фобий, манифестация которых часто приходится на подростковый период. Случаи возникновения заболевания у людей старшего возраста практически не отмечаются. Чаще всего от агорафобии страдают девушки. В особенности те из них, которые обладают низкими доходами и пережили потерю близкого человека.

Психологи объясняют это тем, что сложившиеся социально-культурные устои позволяют женщине быть слабой и беззащитной. Некоторые специалисты считают, что территориальная принадлежность также играет большую роль.

При фобии страх вызывается определенными внешними ситуациями или Скорее, для пациентов характерны генерализованные фобические реакции на Признаками социальной фобии являются страх стать объектом выступлений относится к категории специфических социальных фобий.

Постоянные чувства страха и беспокойства. Мысль о неспособности самостоятельно выжить без помощи окружающих. Страх покидать дом, знакомое пространство. Избегание ситуаций и людных, открытых мест. Беспокойство в одиночестве, уверенность при пребывании рядом знакомых и близких лиц. Человек старается заранее подготовить себя к ситуации опасности. Например, выпивает алкоголь для храбрости либо берет таблетки, которые успокоят его. Убегание домой при возникновении стрессовой ситуации.

В стрессовой ситуации панически просит о помощи. Располагает себя так, чтобы как можно быстрее уйти из стрессовой ситуации.

Агорафобия: преодолеваем страх открытых пространств

При таких обстоятельствах симптомы те же, что при любом тревожном расстройстве см. Другие симптомы включают депрессивные симптомы, деперсонализацию и обсессивные мысли. Впоследствии это мнение не подтвердилось.

Социофобия - расстройство, также известное как социальная фобия Социофобия - симптомы, способы лечения, отзывы о лечении фобии. . эмоциональный протуберанец как средство выживания в специфических условиях. .. характерных признаков, как правило, присутствуют физиологические.

Может наблюдаться при панических атаках , паническом расстройстве , генерализованном тревожном расстройстве , социофобии , других психических заболеваниях, невротических и пограничных расстройствах. Пациенты, страдающие агорафобией, не могут пользоваться общественным транспортом, не могут добраться до места работы, а в тяжелых случаях и вовсе не могут выходить из дома.

Это серьезно ограничивает их профессиональные и социальные возможности, а также их личные отношения с другими людьми. Агорафобия является одной из самых тяжелых фобий и нередко приводит к инвалидизации. Лечение агорафобии осуществляют специалисты в области психологии, психотерапии и психиатрии. Причины развития агорафобии С точки зрения пациентов их страхи необъяснимы, прямая связь между агорафобией и острой или хронической эмоциональной травмой зачастую не прослеживается.

Некоторые больные отмечают, что впервые страх появился в обстоятельствах, связанных с плохим самочувствием или неблагоприятным психологическом состоянием, например, при переутомлении, остром респираторном заболевании , снижении артериального давления, в жаре и духоте, при волнении перед экзаменом или тяжелым личным разговором и т. На самом деле, развитие агорафобии обусловлено сочетанием нескольких физических и психологических факторов, значимость которых может существенно различаться.

Обычно в основе лежит низкий уровень базовой безопасности ощущения уровня безопасности мира, которое закладывается в детстве и оказывает влияние на всю последующую жизнь человека.

страхи или фобии

страхи и тревожные расстройства в детском возрасте М. В связи с этим разграничить психологические и патологические страхи у детей не всегда легко. Критериями патологических страхов, которые могут быть отнесены к невротическим фобиям или неврозу страха, являются следующие признаки: Поскольку детские страхи приводят к нарушениям поведения и социального взаимодействия, ограничивают активность ребенка и мешают ему вести образ жизни, свойственный данному возрасту, то они могут оказывать сильное воздействие на процессе развития и в ряде случаев могут стать причиной задержки развития.

Следует обратить внимание на то, что патологические страхи могут быть проявлением психических расстройств, таких как аффективные, аффективно-бредовые и резидуально органические. Все виды страхов вызывают изменения на трех уровнях, которые могут иметь разную степень выраженности:

Поэтому характерной чертой поведения больного со Данные расстройства, в отличие от агорафобии или социальных фобий, не вызывают выраженную Специфические (изолированные) фобии в современном мире (патогенетического) лечения специфических фобий не приносит.

Семиотика невротических расстройств Клинические проявления невротических расстройств разнообразны. Они включают сотни психопатологических симптомов и синдромов. Если ранее традиционно выделялись такие клинические формы невротических расстройств, как неврастения, истерический, депрессивный, фобический, ипохондрический неврозы, невроз навязчивых состояний и другие, то в действующей в настоящее время МКБ представлены несколько иные формы.

Их можно сгруппировать в следующие блоки: Отличительными чертами каждого из блоков являются психопатологическая симптоматика, возникающая после воздействия на личность психической травмы, и специфика внутриличностного невротического конфликта. Значимой для диагностики невротических расстройств и отграничения их от неврозоподобных, псевдоневротических и иных психических нарушений остается описанная К.

Ясперсом триада невротических расстройств: Невроз вызывается психической травмой. После исчезновения психической травмы или по прошествии времени невротические симптомы исчезают.

Разведопрос: Клим Жуков о русском военном деле в постмонгольский период